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みなさんの病院では
どのようなリハビリテーション紹介状(サマリー)を書かれていますか?


今回は、通常のリハビリテーション紹介状(サマリー)ではなく
装具の紹介状についてご紹介します★☆★



意味ある紹介状の意味とは・・・??







急性期病院のリハビリスタッフ
回復期病院のリハビリスタッフ
生活期・地域リハビリスタッフへの
それぞれ十分な情報が伝えられるようにと
リハビリテーションの紹介状(サマリー)
作成しています。



その中で、私が勤めている
リハビリテーション病院は回復期ですので、
急性期の病院スタッフからの情報提供を
主に頂いています



そして、我々は回復期病院では
主に生活期・地域スタッフへ向けて
退院後、すぐにリハビリに活かしていけるようにと
思いながら、情報をまとめて作成するようにしています。



というのも、
私たちが治療していく中では、
身体機能の内容だけではなく、
その方を取り巻く家屋環境や家族関係
そして、
今後目標としている内容やその方らしい特徴などを
さまざまなことを情報収集していき
治療を組み立てていきます



ですので、役立つ情報というのは
まとめにくいのが実情です。



また
相手が求めている情報と
私たちが考えている情報とに
違いが生じていればそれは
まったく役立たない情報となります(+o+)



そのためには
次に担当するスタッフと
直接お話しをして伝えることが
一番望ましいことではありますが、
時間を設けることも現状では行えていません(>_<)



そして、紹介状を作成する中で
問題となっていたのが、
装具についてでした!!!!



回復期病院(リハビリテーション病院)では
義肢装具士さんが来られていることがあり、
最新の情報などを聞くことができますし、
最新の装具を目にすることもできます



しかし、生活期・地域で働かれている
リハビリスタッフの方は
義肢装具士さんとの関わりが少ないようです



そのため、最新の情報が届いておらず
この装具、どういう機能があるのだろうか?
このベルト何?
えっ?どう装着するの?
などといったように
回復期では使用できていた装具が
生活期・地域でのリハビリとなると
装具の機能を活かして治療できていない
ケースが良くあるようです。



なぜ???



生活期・地域のリハビリスタッフの
技術がないから??



いや違う!!!



私たちが十分な内容を
リハビリテーション紹介状(サマリー)
記載できていないからではないでしょうか?



だいたいの病院が
リハビリテーション紹介状(サマリー)というのは
A4用紙一枚ないし二枚の中に
理学療法士、作業療法士、言語聴覚士が
日頃の治療内容の要約やその方の特徴などを
記載していることがほとんどです



何カ月も関わってきた方の
リハビリテーションの要約って
非常に難しいものがあります(@_@;)



それをA4用紙のわずか5~6行に
身体機能面、治療要約、
その方の特徴、装具についてなどを
まとめる・・・



非常に無理があります(--〆)



で、考えました!!!



せっかく高価な装具を作成したのに
生活期・地域で使用できていないということは
残念すぎる!!!



じゃあ、生活期・地域でのリハビリでも
使用できるために
紹介状を「装具の紹介状」として
別に作成すればいいんじゃない?



で作成しました(^-^)!!
ジャ~~~ン

装具紹介状



どんな内容を記載するのかというと
在宅のリハビリスタッフから
よく頂く質問を中心にチェック項目と記載項目に
分けて欄を設けています



また治療内容の要約では
・どういう目的で作成したのか?(経過)
・作成した装具の使用開始日
・KAFOからAFOへの切り替えの判断基準
・どこを補うために、どこを重視したのか?
などを記載するようにしています



そして、私たちとしても記載するだけではなく
やはり今後の装具作成に役立てていきたいので
下半分はアンケート用紙となっています



近年、回復期病院(リハビリテーション病院)では
若いスタッフが増えており、
回復期を退院した後の様子などを予測することが
できないメンバーが増えています。(私も含めて...)



ですので、ぜひ若いスタッフにも
これらの情報を共有して
今後装具を作成する際に、退院後の生活を見据えた
装具作成を展開していきたいので
非常に重要なアンケート用紙です


このようにして、
地域が回っていくと
1枚の紹介状においても「意味ある紹介状」に
なってくるかもしれません!!!



ぜひ参考にしてみてください




もう装具がタンスの肥やしにならないように!!!!!
作成時に吟味できる能力を・・・

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